Hipnoz Nasıl Yapılır?
Cinsel ilişki, tamponların ve menstrual bardakların yerleştirilmesi ve jinekolojik muayenelerde yer alan penetrasyon da hipnoz tedavisi dahil olmak üzere herhangi bir vaginal penetrasyonu etkileyebilir. Onu hafifletmeye yardımcı olmak için çeşitli psikolojik ve fizik tedaviler mümkündür.HIV ve T. vaginalis arasında epidemiyolojik ve biyolojik etkileşim için artan kanıtlar bulunmaktadır (370-375). HIV ile hipnozla vajinismus tedavisi enfekte olmuş kadınlarda T. vaginalis enfeksiyonu, virüsün genital salınımını artırarak HIV bulaşmasını artırabilir (376,377) ve T. vaginalis'in tedavisinin HIV dökülmesini azalttığı gösterilmiştir (376,377). HIV pozitif cinsel yönden aktif kadınlar için,
Vaginalis'in bildirilen yaygınlığı, vajinal HIV atılmasının azaltılmasında uygulanan etkiye ve potansiyel komplikasyonlara vajinusmus dayanarak, en az yılda bir kez yapılan izlem ile trikomanyaz taraması yapılması önerilir Tedavi edilmeyen kadınlar arasındaki üst genital yol enfeksiyonlarının (130.370-375) Tedavinin tamamlanmasından 3 ay sonra yeniden tarama,
Trikomoniazlı HIV pozitif kadınlar arasında, tekrarlayan veya kalıcı enfeksiyonun yüksek oranda olması ve HIV ile T. vaginalis enfeksiyonu arasında bir bağlantıya dayalı bir öneri olarak düşünülmelidir (64374,378).
Vajinismus
Sık karşılaşılan bir problem vajinit, vajinanın bir vajinismus inflamasyonudur. Vajinayı etkileyen diğer problemler cinsel yolla bulaşan hastalıklar, vajinal kanser ve vulvar kanserdir. Vajinal sorunların tedavisi nedene bağlıdır.Candida albicans mantar enfeksiyonlarına neden olan en yaygın mantar türüdür. Bazen, diğer Candida mantarları suçlanıyor. Genel tedaviler genellikle vajinismus tedavisinde hipnoz bir Candida albicans enfeksiyonunu tedavi eder. Diğer Candida mantar türlerinin neden olduğu mantar enfeksiyonları tedavisi daha zor olabilir ve daha agresif terapilere ihtiyaç duyar.
Anormal bir vajinal akıntı etyolojisini tanımlamak için çeşitli tanı yöntemleri mevcuttur. Klinik laboratuvar testleri, çoğu kadında vajinit nedenini belirleyebilir ve bu rapordaki her duruma ayrılmış bölümlerinde ayrıntılı olarak tartışılmıştır.
Klinisyenin ofisinde vajinal semptomların nedeni pH, bir potasyum hidroksit (KOH) testi ve deşarjın taze numunelerinin mikroskobik incelenmesi ile vajinismusta hipnoz tedavisi belirlenebilir. Vajinal sekresyonların pH'sı dar aralıklı pH kağıdı ile belirlenebilir; Yükseltilmiş bir pH (yani,> 4.5) BV veya trikomonaz ile ortaktır. PH testi son derece spesifik olmadığından, deşarj daha sonra mikroskopik olarak bir örneği bir slaytta bir ila iki damla% 0.9 normal salin solüsyonu.
KOH solüsyonunda ikinci bir numune (az bir amin kokusu veren numuneler) KOH uygulaması üzerine BV veya trikomoniaz enfeksiyonu önerilir). Kapak fişleri daha sonra kayaklar üzerine yerleştirilir ve düşük ve yüksek güçte mikroskop altında incelenir.
Trikomoniaz teşhisi konulan hastalar arasındaki yüksek enfeksiyon oranları nedeniyle (bir çalışmada% 17'si 3 ay içinde tekrar enfekte edildi), ilk vajinismus nedir enfeksiyonu izleyen 3 ayda T. vaginalis için yeniden tarama, trikomoniazlı cinsel yönden aktif kadınlar için düşünülebilir; Ancak bu yaklaşımın yararı tamamen değerlendirilmemiştir.
Vaginalis tanısı alanlarda yeniden taramayı destekleyen veri yoktur. Çoğu tekrarlayan T. vaginalis enfeksiyonunun, tedavi edilmemiş bir ortakla cinsel ilişkiye girmekten (yani yeniden enfekte) kaynaklandığı düşünülürken, bazı tekrarlayan hipnoz vakalar, metronidazole duyarlılığın azalmasına bağlanabilir. Düşük seviyedeki metronidazole direnç vajinal trikomoniasis vakalarının% 2-% 5inde (362,363) tespit edilmiştir ancak yüksek seviyeli direnç nadiren görülür.
Neyse ki, bu organizmaların çoğunun neden olduğu enfeksiyonlar tinidazole veya daha yüksek metronidazol dozlarına yanıt verir. Tinidazolün hipnoz ile tedavi serum yarı ömrü uzar ve genitoüriner dokularda metronidazole göre daha yüksek seviyelere ulaşır. Buna ek olarak, birçok T. vaginalis izolatı tinidazole daha düşük öldürücü konsantrasyonlara (MLC) sahiptir.
